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鄭安斌醫師 筆
青春痘的形成：青春痘，醫學上稱痤瘡，是一種好發在青春期的皮膚疾病，與毛囊及皮脂腺有關，常見於臉部、前胸、背部的皮脂腺分布較多的區域。當皮膚毛囊開口過度角化，加上過度分泌的皮脂堵塞毛囊口，形成一個一個乳白色小突起時，稱為白頭粉刺。當有開口以致接觸空氣產生氧化作用，白點變成黑點時則稱為黑頭粉刺。 這些粉刺容易引起發炎，出現紅腫熱痛或膿頭，成為我們所熟悉的青春痘。
(1) 內分泌：皮脂腺會受到雄性荷爾蒙的刺激而增加分泌，所以在青春期的男性，或月經前後的女性，常常痘痘會變得特別嚴重。或者在熬夜、壓力大時長痘痘，這些都是受到內分泌的影響。
(2) 痤瘡桿菌：粉刺部位的皮脂與碎屑，剛好提供細菌生長的環境，當痤瘡桿菌過多時，也會引起毛囊的發炎。
(3)其他：包括不適合的化妝品、保養品，會堵塞毛孔。還有遺傳因素、藥物、食物等。
而傳統中醫怎麼認識這些長在皮膚上的問題呢？中醫師通常會進行兩種考量：一、患者的體質；二、皮膚病灶的狀態。在大自然中，不同的土壤會生長出不同的植物，所以體質對於青春痘是非常重要的影響因素。如果患者容易便秘、或者飲食喜歡烤炸辣等重口味時，都會影響青春痘的發生。另外，女性患者也常常容易與月經期不適有關，這些都必須從體質著手。而根據皮膚症狀的表現，當中醫師觀察到皮膚以紅、腫、熱、痛等發炎表現為主時，會認為是「熱」的因素佔據較多，處方用藥也會以中醫的「清熱藥」為主。有些青春痘以暗沉、無法透發為主，中醫師則認為可能與局部血液循環不良有關。簡而言之，中醫師希望透過中藥，同時調整體質與改善局部環境，將青春痘一舉殲滅。
一、定時洗臉。早晚以溫水清潔皮膚
二、不擠痘痘。避免感染或留下疤痕。
三、睡眠充足。良好的睡眠能調整內分泌及自律神經。
四、每日排便。養成良好的排便習慣能改善體內環境，減少青春痘的發生。
五、防曬。紫外線會引起皮膚老化，也可能加重皮膚問題。
六、慎選食物。有些患者會受到高熱量如油炸、巧克力、花生或高刺激性的辛辣食物影響而加重青春痘。
七、枕頭巾、安全帽等會長時間與皮膚接觸，且容易藏污納垢、滋生細菌的物品，須常常清洗更換。
八、慎選化妝品、保養品。有些化妝品保養品可能會太油或含有刺激痤瘡生長的成分，需謹慎使用。
九、治療需較長時間，請安心與醫師配合。由於皮膚生長有一定週期，調整體質一般需三個月以上，只要有逐步改善，應與醫師安心配合，求得最好的療效。
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