板橋板英醫院中醫部關心您

什麼是血壓(blood pressure)？

身體當中的心臟與血管，負責輸送血液到全身供給氧氣及營養，就好像自來水廠及水管將自來水輸送到整個城市一般。而運送所需的壓力，在水管叫水壓，在血管就稱作「血壓」。現代醫學一般使用毫米汞柱(mmHg)作為測量單位。

量血壓為什麼有兩個數據？

如果在醫院或是家裡使用電子式血壓計測量時，單子上往往會顯示兩個數字：一個高一個低。高的稱為「收縮壓」，低的稱為「舒張壓」。收縮壓是指心臟收縮後，血液經心臟打出衝撃動脈管壁所形成的壓力。舒張壓則是心臟舒張時，所測得的動脈管壁壓力。根據衛生福利部國民健康署及美國JNC8 (the Eighth Joint National Committee)，目前將成人血壓定義如下： 

請注意：血壓隨著不同年齡、疾病(同時罹患腎臟病、糖尿病等)，需要控制在不同範圍中，請與您的醫師討論治療方案。

如何正確測量血壓：

血壓並不是一個固定不動的數字，會受到許多因素影響，時間、環境、心情、運動後、飲酒、氣溫等都可能使血壓改變。

建議的測量方式：

1. 放鬆心情，坐著休息 5 - 10 分鐘後再量。如果容易緊張的人，可休息30分鐘。

2. 量血壓前三十分鐘應選免抽煙及飲用咖啡因飲料。

3. 測量時，以坐姿為準，手臂應放在與心臟同高之位置。

4. 有下列狀況應避免用該手臂測量：剛抽血後、受傷或骨折、乳房手術後、正在打點滴、洗腎、有鋼釘石膏、中風患側。

5. 同時測量時衣服不要穿得太厚，以一件襯衫厚度為佳。如果穿外套則應脫去一個袖子測量。
由於正常人一天當中血壓以睡醒時(清晨或午睡後)、活動後、生氣時較高。所以我們建議患者平時在家，可選擇上午及夜間兩個時段，以電子式血壓計測量血壓並記錄，以便給醫師作為治療的參考。

傳統醫學對高血壓的認識：

「高血壓」是現代醫學的疾病，但在傳統中醫學中，根據高血壓的臨床表現和病程演變，可在「眩暈」、「頭痛」、「肝陽」、「肝風」、「中風」等不同中醫學病證中找到類似的表現。

            在我們來看傳統醫學如何看待高血壓這個疾病前，應該要先來了解傳統醫學怎麼看待「人體」。在歷代醫家的經驗總結下，中醫是用「臟腑」為核心去思考，五臟六腑就好像不同的系統，運作著身體不同功能。有的臟腑負責生產，有的臟腑排泄廢物，有的負責運動，有的負責思考。而就好像一個城市除了電廠、自來水廠、工廠外，還需要運輸的線路如水管、電線、公路、鐵軌等。中醫學看待身體，有「經絡」、「血脈」、「三焦」等負責運送的管道。而我們常聽到的「氣」、「血」就是在裡面運送的物資。

            那血壓為什麼會高起來呢？長期處於情緒緊張或壓力下，吃太好、吃太鹹，過度疲勞，缺乏運動都會影響血壓，而針對患者不同的狀況及表現，中醫師會用藥物或針灸等療法，針對不同臟腑或經絡進行治療。

高血壓的為害：

            高血壓因為沒有嚴重的症狀表現，常常被輕忽。但高血壓所造成的許多併發症，卻是嚴重傷害身體的疾病，如中風癱瘓、眼底病變造成失明、心臟病、腎臟病等。因此高血壓又被稱為「沉默殺手」！

高血壓患者可以做的生活保健：

1. 自行監測血壓，並記錄與醫師討論。

2. 規律服藥，不論中西藥使用都應與醫師討論最佳治療方案，不宜自行停藥或改變服藥頻率。

3. 定期接受健康檢查，預防併發症。

4. 減少抽煙、喝酒、茶、咖啡等刺激性食物。

5. 避免高鹽、高油脂的飲食。

6. 規律從事身體能負擔的運動，能改善全身血液循環狀態。

7. 維持排便通暢。

8. 在天冷時，注意洗澡的水溫，勿過高或過低，造成血管劇烈收縮。

鄭安斌醫師 筆